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【中医医话】脾胃有“火”是什么回事?

张仲林
2024-11-20


【南方农村报】潮安村医张仲林立德行医 治疗痒疹胃病有口碑



来源/脾胃治未病(GZYZWBZX)



今天提的脾胃“火”讲的是六淫外感导致的脾胃火

 

脾开窍于口,其华在唇,脾胃受了火邪首先表现在口唇干燥、脱皮,甚至有些人口唇干裂出血。其实很多人已经注意到了,这与人所处的地域环境和气候变化都有关系。南方尽管热,但是比较湿润,北方热而且还干燥,所以南方人到了北方,容易出现口唇干裂。


很多人会抹唇膏来缓解,反复涂抹,但是治标不治本,只能掩盖症状。现代医学会把这种症状诊断为唇炎,也就是口唇上火,有了炎症,适当涂抹一些外用药,这样做效果也很好,但是容易复发。应该把脾胃的火热邪气驱赶走,让脾胃自身产生的津液能够滋润濡养到这个地方。



中医的治疗方法就是清除脾胃的火邪,一般我们用的药物是辛凉入脾胃的药物,比如说,秦艽、银柴胡、胡黄连,这些药物能够帮助消化掉人体的食积,另一方面能够宣散或者驱赶脾胃中的邪火。


当然,我们建议本身就患有唇炎的人,一定要注意饮食甘淡、凉润,不要吃过于辛热、辛辣的食物。

 

脾胃火的另一个表现是口腔黏膜容易出现溃疡,就是口疮。

 

导致口疮的原因有很多,如心火过于亢奋,人会出现食欲亢进,吃的东西多,而且特别愿意吃那些滋味厚重的东西,不吃不解馋。

 

这种心火会造成脾胃的火,因为他们是母子关系。这种口疮我们应该用一些苦寒的、清心火的药物,像黄连、栀子、淡竹叶、茵陈等等。


另外一种火,是我们吃的东西引起的胃火导致的,这种胃火也不完全是真火,它是一种吃进去的东西不消化,在胃里停滞过久,就好像把一堆东西渥堆、发酵,产生的热一样。简单说,就是食积导致的这种反复出现的口腔溃疡


这些人往往会表现为腹部比较坚硬、比较凉,而上半部分又是一副火烧火燎的样子。

这种情况应该用消化食积的方法,通腑泻热,把里面的积滞解除把胃的功能恢复了,口疮也自然会痊愈。

 

这种脾胃的火,与季节变化有关,而且有时候与女性的生理变化周期有关,每到来月经的时候,会定期出现口腔糜烂。这种情况其实也是一种火热邪气潜伏在脾胃里面,到了月经期来的时候,肝气一旺,肝木克伐脾土,脾土一弱,火就表现出来。


治疗这种与月经有关的口腔糜烂,我们一般用升阳散火、固摄脾土的方法,用偏于芳香,偏于辛、微温的药物,帮助脾胃把这种湿气、火气散出去,就是所谓的火郁发之。所用的方剂可以是升阳益胃汤,或者用逍遥丸

 

当然有些人的情况也会是比较复杂比上述情况略同而又多不同的,需要在医生细致的辨证下用方药去调和脏腑才好。



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